11 years ago
Dr. Staněk
Dobrý den, s těmito pacienty se u nás setkáváme. Za nějaký čas dojde opět ke zvýšené konzumací jídla a žaludek se tomu přizpůsobí. Dochází opět k nárůstu váhy. Chirurgický zákrok v souvislosti s obezitou je naprosto nepřirozené a krajní řešení, kdy pacient odmítá spolupracovat a je ohrožen na životě. Před ním by mělo předcházet pravidelné výživové poradenství a psychoterapie ( jsme překvapení, že poměrně často se stává, že tito pacienti bez problémů respektují a dodržují naše dietní doporučení). Chirurgické zákroky mají často tragické konce, protože pacienti trpí podvýživou a poruchami vstřebávání různých látek. To může hrozit i u některých zákroků na žaludku (perniciózní anemie, poruchy vstřebávání a trávení řady důležitých látek). Ty jsou nejméně rizikové. Většinou je prospěch pro pacienta menší než zdravotní rizika. Domnívám se také, že pacienti z důvodu malnutrice umírají často dříve, než by tomu bylo díky obezitě a jejím komplikacím. Některé zákroky na žaludku jsou poměrně šetrné a vratné. Benefit pro pacienta je však podle mého názoru malý a problém se stravováním neřeší. Následná péče je až na vyjímky nedostatečná a neplatí to jen o českém zdravotnictví, ale obecně. Pokud vaše kamarádka není ochotna sama problém řešit a spoléhá, že to někdo zařídí za ní, moc dalších alternativ už ale není.